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矯正治療

矯正治療の限界とは

解剖学的な限界

歯を動かせる場所には限界がある
特に日本人の口腔は小さい
動かしたくてもスペースに限りがある


1. 下顎歯列弓の前方限界

2. 下顎歯列弓の側方限界

下顎前歯の根尖の位置

犬歯間幅径は一定性を示す
写真:下顎歯列弓の前方限界 写真:下顎歯列弓の側方限界

これより前に下顎前歯は移動できない

この幅は変わらない

3. 下顎歯列弓の後方限界

4. 上顎歯列弓の前方限界

上行枝が限界

上顎前歯の根
写真:下顎歯列弓の後方限界 写真:上顎歯列弓の前方限界

これより後に下顎臼歯は移動できない

これより前に上顎前歯は移動できない

5. 上顎歯列弓の舌側限界

6. 上顎歯列弓の側方限界

口蓋板

下顎歯列弓の大きさ・形態
写真:上顎歯列弓の舌側限界
これより後に上顎前歯は移動できない
写真:上顎歯列弓の側方限界
上下の歯列の幅のバランスがある
写真:上顎歯列弓の側方限界
   上顎頬側にはもともと骨がない

7. 上顎歯列弓の後方限界

8. 上下顎歯列弓の垂直的限界

上顎結節

垂直的に変化させることは困難である
写真:上顎歯列弓の後方限界
これより後に上顎臼歯は移動できない
写真:上下顎歯列弓の垂直的限界
歯の移動によって顎の位置が変化する好ましくない変化が多い

メカニクス的な限界

矯正による歯の移動は歯と歯の綱引きである

イラスト:メカニクス的な限界
動かしたくない歯も移動してしまう
イラスト:メカニクス的な限界垂直的にも動いてしまう イラスト:メカニクス的な限界
上下顎になると状況はさらに複雑となる

これらの問題を解決するにはセットアップモデルによる術後の予測ミニインプラントによる矯正